醫(yī)院信息系統(tǒng)護士站工作臺的運行管理
時間: 2022-12-08 11:12:19
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早期的護士站工作臺起源于醫(yī)院管理信息系統(tǒng)，作為系統(tǒng)的一個子模塊存在。隨著醫(yī)院信息化的不斷發(fā)展，護士站工作臺的應(yīng)用范圍涵蓋了護理工作中的所有信息管理和應(yīng)用，如醫(yī)囑處理、床位管理、執(zhí)行單生成、護理質(zhì)量、護理排班、護理記錄等，并已發(fā)展成為專業(yè)的臨床信息系統(tǒng)。
- 病房管理:管理住院區(qū)域的病房，實現(xiàn)會診、轉(zhuǎn)床、重大變更、出院登記、召回等功能。其中，入院功能可以查詢新入院患者信息，在系統(tǒng)中分配床位，自動匹配床位醫(yī)生、主治教授、責任護士等相關(guān)信息。在患者請假和終止請假的管理中，患者請假不會停止當前醫(yī)囑，請假期間醫(yī)囑分解界面不會看到患者的長期醫(yī)囑，只有在終止請假后醫(yī)囑才會恢復(fù)正常。同時，系統(tǒng)可根據(jù)實際業(yè)務(wù)需要，自動收取病假患者的床位費和會診費，但不收取長期醫(yī)囑費和耗材費。
2.床位信息查詢:查詢床位狀態(tài)、床位編制、負責床位的醫(yī)生、護理團隊、責任護士、加床維護情況。
3.醫(yī)囑審核管理:醫(yī)囑審核是醫(yī)生開具電子醫(yī)囑后的主要環(huán)節(jié)。審核后，系統(tǒng)會自動對耗材進行收費，并生成護士執(zhí)行的信息記錄。同時將藥品和檢驗單發(fā)送到藥房、醫(yī)技等終端部門。如果是長期醫(yī)囑，醫(yī)囑分解后系統(tǒng)會自動收費。在醫(yī)囑審核過程中，護士根據(jù)醫(yī)囑的使用情況和頻率手動添加耗材，或者系統(tǒng)根據(jù)使用情況和頻率自動添加耗材并完成收費。
4.醫(yī)囑分解管理:根據(jù)護士核對醫(yī)囑的頻次和用量，系統(tǒng)根據(jù)長期醫(yī)囑的執(zhí)行時間，自動生成當日至明日需要執(zhí)行的醫(yī)囑。護士確認保存后，會自動將執(zhí)行后的醫(yī)囑信息發(fā)送到藥房、醫(yī)技等終端部門。操作對于長期醫(yī)囑，系統(tǒng)會根據(jù)醫(yī)囑出現(xiàn)的頻率進行分解。如果醫(yī)囑頻率為一天兩次，系統(tǒng)會自動分解為兩條執(zhí)行記錄。這樣護士就可以清楚的看到醫(yī)囑在每個頻點的執(zhí)行情況和收費情況。
5.非藥品收費:非藥品護士站工作臺人工收費。收費包括治療相關(guān)收費、耗材相關(guān)收費、床位費和特殊收費。需要注意的是，檢查和檢驗的費用一般不會由護
士直接收取，因為這與醫(yī)囑有關(guān)。
6.非藥品退款:護士對需要退款的物品發(fā)起退款申請，形成電子退款申請單，打印退款申請單，由科主任或護士長簽字;如果是藥品，配送的藥品要送到藥房確認退藥，再送到醫(yī)院確認;如果是非藥品，或者藥店不配送藥品，直接去住院部退款;如果是中途結(jié)算前的費用，那么患者需要攜帶結(jié)算發(fā)票到醫(yī)院收費處取消中途結(jié)算，然后護士可以退費。
